Pouco falado, mas muito prevalente (10% dos homens podem apresentar algum grau dessa doença). Normalmente apresenta-se entre os 50-60 anos, porém também observamos casos em paciente mais jovens. A característica da doença é a presença de um tecido fibroso (endurecido) no pênis causando curvatura peniana com ereção dolorosa. Não existe uma causa única, mas alguns estudos científicos atribuem microtraumatismos no pênis durante a vida sexual do homem como a principal causa.
A curvatura mais comum é a dorsal (para cima), mas o desvio e/ou a deformidade pode ocorrer em qualquer sentido, inclusive de forma circunferencial, ocasionando uma deformação peniana em ampulheta.
Na Doença de Peyronie existem duas fases:
1º- Fase aguda:
É uma fase inicial, geralmente com dor durante as ereções. Onde se inicia a curvatura, mas esta angulação ainda não está estabilizada. Dura em média 4-6 meses.
2º- Fase crônica:
É a fase final onde o pênis já alcançou o grau máximo de curvatura. Pode haver ou não encurtamento, deformidades ou placas calcificadas na haste peniana.
Tratamentos para a Doença de Peyronie
Corporoplastias com enxerto
Cirurgia corretiva da curvatura que consiste no alongamento do lado curto da região dos corpos cavernosos acometidos pela doença. No processo, são utilizados enxertos que podem ser tecidos do próprio corpo ou sintéticos. Recomenda-se esse procedimento para curvaturas complexas ou para casos onde o paciente tenha o desejo de restabelecer o comprimento peniano anterior ao início da doença.
Plicaturas penianas
A curvatura é corrigida cirurgicamente através de pontos dados no lado longo da região dos corpos cavernosos acometidos pela doença. Indicado para curvaturas mais brandas, em pacientes com pênis acima da média e que dão pouca importância ao encurtamento peniano ocasionado por esta técnica.
O tratamento deve ser individualizado, explicando todos os riscos e benefícios de cada opção, buscando oferecer o que há de melhor para o paciente. Muitos homens não precisam de cirurgia e podem ser acompanhados com psicoterapia, aconselhamento e medicações.